1. Para
solicitar o procedimento de Litotripsia Extracorpórea
no formulário do SUS (APAC) você pode baixar
este modelo clicando
aqui.
Se você optar por um formulário em branco
basta preencher os seguintes dados:
Identificação da Unidade: Uromedic
CNPJ: 03562845000169
Código
do Procedimento: 19083025
Nome de Procedimento:
Litotripsia Extracorpórea
Caso opte pelo formulário diponivel para download
estes dados já estarão preenchidos.
Completar o preenchimento dos outros campos: Dados do Paciente, Dados da Solicitação
e Justificativa do Procedimento, assinar e datar o formulário (médico
solicitante).
2. Enviar pelo
correio (sedex a cobrar) o formulário devidamente
preenchido e assinado juntamente com uma Carta de Solicitação
de LECO da Secretaria de Saúde do seu Município
(baixe
o modelo aqui), além de cópia (xérox) dos
laudos dos exames realizados pelo paciente (exemplo: exame de urina, radiografia
simples do abdômen, ultra-sonografia e/ou urografia excretora). Enviar
também cópia (xérox) do documento de identidade e título
de eleitor do paciente. O endereço para envio é: Rua
Santos Dumont, nº 420, Centro, Petrópolis/RJ. CEP: 25.625-090
- Tel.: (24) 2237-5556/2237-5086 - Fax.: (24) 2246-0662.
3. Entrar em contato
para marcação do dia e horário do procedimento. O contato
deve ser realizado 48 horas após o envio dos documentos. O preparo
do exame pode ser obtido clicando
aqui.
4. No dia marcado
para o exame o paciente deve passar antes na Secretaria Municipal de Saúde
de Petrópolis para confirmar a pré-autorização
do procedimento. Portanto orientamos que chegue em Petrópolis com antecedência
de 4 horas do horário do exame, vá direto para a secretaria
de saúde e após chegue na Uromedic com antecedência de
30 minutos do horário marcado.
Endereço da Secretaria Municipal de
Saúde de Petrópolis:
Av. Presidente Kennedy, nº720 - Centro, Petrópolis/RJ - CEP.:
25.625-003
Tels.: (24) 2246-9213 ou (24) 2246-9200
Endereço da Uromedic:
Rua Santos Dumont, nº 420, Centro, Petrópolis – RJ. CEP:
25.625-090
Tel. (24) 2237-5556/2237-5086 - Fax.: (24) 2246-0662
Qualquer dúvida não hesite em nos contactar, tel.: (24) 2237-5556
ou 2237-5086, secretária Edna dos Santos Braga ou (21) 9986-9881, Dr.
Fabrício Borges Carrerette ou (24) 9965-0666, Dr. Kennedy Soares Carneiro.
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